occlusie
articulatie

Uitneembare apparatuur
wordt toegepast voor zeer eenvoudige orthodontische behandeling.

De beugel op de foto wordt meestal gebruikt om uitgroei van de kiezen te bewerkstelligen.
Een andere toepassing is het breder laten groeien van de bovenkaak, in geval van end-to-end relatie van de kiezen. In zo'n beugeltje is dan een schroefje verwerkt wat regelmatig moet worden uitgedraaid om het beugeltje, en daarmee de kaak, breder te maken.

Edward H. Angle, grondlegger van de orthodontie. Hij klassificeerde de stand van de kaken ten opzichte van elkaar (occlusie)(sagittale relatie).
Hieronder de vier Angle-klassen. Er kan sprake zijn van molaar-relatie en/of kaak-relatie.

Angle klasse-1 Dit is de normale kaak- of molaarrelatie.

Angle klasse-0 Hier staat de bovenkaak iets naar voren ten opzichte van de onderkaak of omgkeerd de onderkaak iets te ver naar achteren.

Angle klasse-2 Hier staat de bovenkaak meer naar voren ten opzichte van de onderkaak of omgekeerd. Heet ook wel 'overbeet' of 'sagittale overbeet'. Deze afwijking is in het gezicht van opzij zichtbaar doordat de bovenlip iets naar voren staat ten opzichte van de onderlip.

Angle klasse-3 Hier staat de bovenkaak meer naar achteren ten opzichte van de onderkaak. In extreme gevallen uit dit zich in een 'centenbak'.

Doorbraak tanden en kiezen van geboorte t/m 21 jaar

(naar Massler en Schour)

Er zijn risico's verbonden aan orthodontische behandeling. De risico's zijn in te delen in drie categorieen.

• schade door de verplaatsing.
  
  Als een te grote kracht op een tand wordt uitgeoefend treedt er schade op aan het steunweefsel van de tand en aan de tand zelf. De aangerichte schade uit zich in blijvend verlies van bot rond de tand en/of schade aan de wortel of tandzenuw.
  Wij kunnen deze schade voorkomen of beperken door de toepassing van vaste apparatuur, waardoor de behandeling meer beheerst verloopt dan bij gebruik van uitneembare apparatuur het geval zou zijn. In het begin van de behandeling met vaste apparatuur wordt gewerkt met een weke draad tussen de slotjes, waardoor de tanden langzaam wennen aan de uitgeoefende krachten.
  
  Mensen verschillen sterk van elkaar, en de tolerantie van het gebit verschilt ook per persoon. Als in het beginstadium langdurige pijn optreedt is dat een signaal dat de uitgeoefende krachten te groot zijn. Dit komt nagenoeg niet voor, omdat we kunnen ingrijpen voordat schade optreedt.
  In het geval dat een behandeling met uitneembare apparatuur nodig is, dan is dat uitsluitend voor het ophogen van de beet of het verbreden van de tandboog. Individuele tanden worden door ons nooit met een losse beugel behandeld.
  
  Orthodontische behandeling is een kwestie van geduld. Het is niet uitgesproken prettig om lange tijd met een beugel rond te lopen. De verleiding bestaat om de behandeling zo snel mogelijk af te ronden. In overleg met u proberen we een optimum te vinden tussen een korte behandeltijd en de tijd die verantwoord is om de behandeling zo goed mogelijk af te ronden.

• schade door slechte mondhygiene.
  
  Veel grotere schade aan het gebit kan ontstaan door slechte mondverzorging tijdens de behandeling. Dit uit zich op twee gebieden:
  
  - Het tandglazuur
  De slotjes van de beugel worden op het glazuur van de tand gelijmd. Door de aanwezigheid van de slotjes en de verbindende draad is de natuurlijke reiniging van het gebit slechter en is het moeilijker om het gebit te reinigen met de tandenborstel. Het is daarom zaak om in ieder geval aandachtiger dan gewoonlijk het gebit te poetsen en gedurende de behandeling het gebruik van zoete etenswaren en dranken te beperken.
  
  - het steunweefsel
  Tijdens de verplaatsing van tanden is het steunweefsel wat kwetsbaarder dan gewoonlijk. Vooral de vorming van tandsteen rond de wordels is in die situatie zeer ongewenst. In tandsteen zitten veel bacterien die het ontsteking van het tandvlees veroorzaken. Door die ontsteking wordt bot afgebroken wat de tand hoort te ondersteunen. Het is dus zaak om geen tandsteen te laten ontstaan. Dit doet u door goed en regelmatig te poetsen.

• schade door gelijmde slotjes.
  
  De slotjes worden op uw tandglazuur gelijmd. Er wordt een heel dun laagje van het glazuur verwijderd met behulp van een zure gel waardoor de lijm voor de slotjes kan 'houden'. Uw glazuur wordt dus licht beschadigd door het aanbrengen van slotjes.
  Ook bij het verwijderen van de slotjes treedt schade op. De lijm wordt met een speciaal slijpsteentje weggeslepen. Dit slijpsteentje 'pakt' alleen op lijm van de slotjes, en nauwelijks op het glazuur.
  Het resultaat van de beschadigingen is alleen met een sterk vergrootglas te zien, en is vergelijkbaar met de schade die optreedt rond een vulling die wordt gelegd in een tand.

Gedurende de behandeling wordt gelet op hoe u uw gebit verzorgt. Desnoods geven we u een aanwijzing hoe u het beste uw gebit kunt verzorgen en wordt eventueel aanwezig tandsteen verwijderd.

De kosten van een orthodontische behandeling kunnen varieren.
De ene behandeling is nu eenmaal uitgebreider dan de andere.

Er bestaan drie soorten behandeling:

1. uitneembare apparatuur. Dit zijn plaatjes, die uit de mond gehaald kunnen worden. meestal gebruikt om vroegtijdig afwijkingen te behandelen, bijvoorbeeld een kruisbeet. Dit is meestal een kortdurende behandeling van enige maanden. Het kan nodig zijn, dat er op latere leeftijd nog verdere behandeling moet plaatsvinden
2. partieel vaste apparatuur. hierbij worden er slotjes geplakt op alleen de boven- of de onderkaak. Het kan zijn, dat er alleen een afwijking zit in één kaak. ook kan het zijn, dat de boventanden zo over de ondertanden heen vallen, dat er in eerste instantie geen slotjes op de ondertanden kunnen worden geplaatst.
3. volledig vaste apparatuur. Hierbij worden alle tanden en kiezen voorzien van brackets.
4. Voor aanvang van de behandeling worden er foto's, rongenfoto's en gebitsmodellen gemaakt waarmee een behandelplan (met evt. alternatieven) en een offerte wordt gemaakt.
5.  
Veel verzekeringen vergoeden een groot deel van de orthodontische behandeling, vooral als u tijdig uw polis heeft aangepast. Over het wel en wee van verzekeringen kunnen wij u geen mededelingen doen, dat is de taak van uw verzekeringstussenpersoon.

Aan het eind van de behandeling wordt altijd een gelijmde draadspalk geplaatst achter de ondertanden. Deze laten we jaren zitten om het behaalde resultaat te bestendigen. Hoe langer de draad blijft zitten, hoe langer de zekerheid bestaat, dat het resultaat blijvend is. In de bovenkaak wordt een "onzichtbaar" plastic plaatje geplaatst, dat langere tijd gedragen dient te worden. In eerste instantie dag en nacht en later alleen 's nachts.

Aangezien er sinds januari 2012 vrije tarieven zijn en dus elke orthodontist of collega met orthodontische vaardigheden zijn eigen tarief moet vaststellen, is er geen indicatie te geven voor de prijs van de behandeling.